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長紅疹+關節疼痛 恐是過敏性紫斑症惹禍
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【健康醫療網/記者曾正豪報導】過敏性紫斑症多好發於5至11歲兒童,男女比相當,患者會出現散佈於全身的突起性紫斑的典型症狀,又以下肢及屁股居多,且佔6至8成患者會伴隨關節炎,8成會有腹痛及嘔吐,5成則有皮下水腫;台中醫院小兒科醫師洪千惠指出,主因為一種由IgA抗體所引起的全身性血管炎,根據常見的侵犯部位對應出相關的症狀。
病菌誘發免疫反應 引起過敏性紫斑症
血管炎最常侵犯皮膚、腸胃道、腎臟和關節的小血管,少見的還包含肺部和中樞神經等;洪千惠醫師表示,引起過敏性紫斑症的原因還有待釐清,但有75%患者描述,病兆發生前有呼吸道或腸胃道感染問題,研判恐是因病菌誘發患者體內過度的免疫反應引起。
治療過敏性紫斑症 服非類固醇抗發炎藥
洪千惠醫師進一步說明,臨床上,曾有一名6歲女童,起初只是小腿出現零星紅疹,誤以為是蚊子叮咬,沒想到疹子不僅越來越多,顏色也變成青紫色,連膝蓋關節也感到腫脹疼痛,就醫後確診為過敏性紫斑症。目前在治療上,以非類固醇的抗發炎藥為主,除非有嚴重腸胃道或腎臟侵犯等現象,則改以類固醇治療,少數病患則需合併免疫抑制劑舒緩。
症狀輕微者 預後8週能康復
家長也不需過於擔心,若屬於症狀輕微者,癒後只會影響到皮膚,約8週就能自行恢復,且部分病患經過治療都能痊癒,並不會留下後遺症;不過洪千惠醫師提醒,約5成病患可能會在發病6週內有復發現象,但症狀會比前一次輕微且好控制,除非症狀一開始就來勢洶洶,僅15%病患可能演變慢性腎損傷,甚至得洗腎治療。因此若有任何徵兆出現時,應盡快就醫治療,避免症狀加劇。
喬科維奇上海大師賽封王 緊咬蠻牛拚世界球王
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塞爾維亞網球名將喬科維奇(Djokovic),在上海大師賽奪冠,這不但是他個人四度在上海封王,生涯也累積32座千分等級的大師賽冠軍,距離納達爾(Nadal)的史上紀錄只差一冠,同時喬科維奇距離球王納達爾只剩下不到300分的差距,有望奪回睽違兩年的世界第一寶座。
塞爾維亞網球名將Novak Djokovic,在上海大師賽決賽面對年僅21歲的小將Borna Coric。喬帥2018下半年找回當初的球王身手,連續拿下溫網跟美網,兩座大滿貫賽的男單冠軍。
喬帥在上海大師賽,前面四場比賽一盤未失,而且是保住所有的發球局,來到決賽Djokovic依舊打來強勢,也壓迫對手產生失誤,以6:3拿下第一盤。
第二盤的比賽,喬帥的招牌防守依舊穩固,小將Coric遲遲找不到機會突破。最後Novak Djokovic就以6:3/6:4,直落兩盤贏球,拿下生涯第四座的上海大師賽冠軍,同時也是生涯第32座千分大賽冠軍。
「最近三四個月我狀態很好,基本上沒什麼破綻,這週更是完美,每個細節都有做好,這也許是我生涯最好的一週,我現在很接近Nadal的世界積分,讓自己在年終時有高度競爭力。」──網球名將 喬科維奇
Djokovic奪冠之後,距離目前人在家鄉救災的球王Rafael Nadal,世界排名僅僅只剩下225分的差距,2018年終球王更是只有落後35分。喬帥接下來只要把握10月底的巴黎大師賽,就有希望繼2016年10月31日之後,睽違兩年重返世界球王寶座。
(民視新聞/綜合報導)
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