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氣喘怎麼停掉類固醇？ 醫師教你7大要點
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▲很多氣喘患者對於吸入型類固醇存在偏見，間斷用藥反而加劇病情。（示意照/翻攝自Pixabay）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
在台灣，對於類固醇治療，不少氣喘患者普遍都有著又愛又恨的心態，甚至不時追著醫師詢問，如何才能停掉類固醇？專業醫師強調，其實氣喘患者停止類固醇治療並非不可能，只要能確實做到7大要點，就有機會停止類固醇治療。
台北市立聯合醫院陽明院區胸膣內科主治醫師蘇一峰強調，門診很多氣喘患者對於吸入型類固醇存在偏見，常會在症狀稍微改善後就自行停藥，或者只有不舒服、有症狀時才使用氣喘藥物。
蘇一峰警告，氣喘患者若放任這樣的治療方式，反而會使得氣喘反覆發作、長久以來使氣道變形惡化成為慢性肺病。他提醒，真想停止類固醇治療，不妨試試做到以下7點：
一、找對的醫師配合治療
氣喘患者最忌諱斷斷續續的治療，不願意規律使用藥物，自動停用藥物造成反覆咳嗽與呼吸道症狀的惡化，久了之後就會造成呼吸道不可逆的破壞，演變成慢性肺病。
二、使用類固醇、才能停止類固醇
氣喘所使用的吸入型類固醇藥物主要作用在肺部為主，劑量只有口服類固醇的百分之一，因此對全身的副作用很小，民眾大可放心使用，許多研究都指出，規律使用吸入類固醇更能減少口服類固醇的使用機會。
三、嚴重氣喘患者，許多不含類固醇新藥可當輔助治療
近年來因為藥物快速進步，已經有非類固醇的藥物可以當治療的輔助，其中包含有許多長效的支氣管擴張劑，另外還有氣喘的標靶治療藥物生物製劑可供使用。
四、了解誘發氣喘原因
氣喘患者必須從每一次的急性發作中，注意自己對那些物質過敏，遠離不必要的過敏刺激。
五、治療引發氣喘發作的共病症
許多共病症已經被發現會增加氣喘的發作與發生，如過敏性鼻炎、鼻竇炎、心臟病、胃食道逆流和肥胖等，這些共病症常常會加重且誘發氣喘的發作，如果只治療氣喘不處理共病症、只會讓氣喘藥物越用越重，反而加重類固醇劑量。
六、確認吸入藥物使用是否正確
臨床上發現許多氣喘患者，雖然有使用吸入藥物來控制氣喘，但是因為使用方式的不正確，使得大部分吸入的藥物都留在口腔，無法達到藥物治療的目標。
七、小心思考氣喘診斷的正確性
蘇一峰說，臨床上常遇到有些氣喘患者對藥物使用無效，後來經過詳細檢查發現原來是心臟衰竭而不是氣喘。當氣喘在持續正確用藥且避免過敏原的刺激之後，仍然反覆發作難以控制，這時候就要思考是否有其他疾病因素。
照片來源：翻攝自Pixabay
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北榮處力推就業 退除役官兵競爭力強
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記者黃德潔／專題報導
「就業服務」為臺北市榮民服務處持續推展的重要工作之一。臺北市榮服處長池玉蘭指出，輔導會近年大幅增編推動就業職訓經費，另今年7月起試辦就業激勵措施，依類別發給4千至1萬2千元不等的「職業訓練訓後就業穩定津貼」及4千至8千元不等的「推介就業穩定津貼」，這些強化輔導措施，皆以打造退除役官兵職場競爭力，促進長期穩定就業為目標。
鼓勵職訓 追求事業第2春
為鼓勵退除役官兵增進就業技能，輔導會今年擴大將各政府機關、政府捐助成立財團法人所辦理職訓班隊，約5千餘班隊納入補助；並對首次申請會外職訓補助者，提供全額訓費補助，以激勵退除役官兵接受高階專門職業技術訓練，順利追求事業的第2春。
池玉蘭說明，「促進退除役官兵穩定就業方案」從今年度7月1日起試辦1年，志願役退伍官兵若參加全日制職業訓練課程，訓後穩定就業3個月後，每月可領「職業訓練訓後就業穩定津貼」。具榮民身分者（第1類退除役官兵），前半年每月可領1萬2千元，後半年每月8千元；服役4年以上、未滿10年的退除役官兵（第2類退除役官兵），前半年每月可領6千元，後半年每月4千元，期限為1年。
推介就業穩定津貼 最多發12個月
另未參與輔導會職訓，但經輔導會推介者，穩定就業3個月後，亦可領取「推介就業穩定津貼」。第1類官兵每月8千元，第2類官兵每月4千元；2項津貼合計最多發給12個月。池玉蘭認為，工作能保持生活重心，對身心有益，期盼退除役官兵勇於重回職場，讓生命繼續發光發熱。
促進退除役官兵穩定就業方案
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