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 金正恩致函文在寅賀新年 盼2019繁榮和平


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南北韓在2018年,歷經冬奧破冰、三次文金會,不過金正恩對非核化的新進度,仍未和國際取得共識,當外界聚焦他的2019年新年談話前,金正恩搶先為文在寅送上一封親筆信,信中他也再次強調南北韓要在新的一年,攜手迎向和平繁榮。


2018倒數第二天,金正恩捎來一封兩張A4紙長度的親筆信,除了對無法遵守承諾在今年回訪首爾表達遺憾,他也再次強調,2019年文金會仍要持續舉行。


青瓦臺發言人金宜謙:「金委員長表示2019年也要和文在寅總統常見面,為了朝鮮半島繁榮進一步商議,也打算一起解決朝鮮半島無核化問題。」


從板門店的擁抱,到一同登上白頭山天池。


文在寅和金正恩,2018年一共舉辦了三次峰會。


金正恩也炸毀了豐溪里核試場,不過具體的非核化進度持續卡關,金正恩在親筆信中也埋有伏筆,強調何時去首爾還得看狀況。


青瓦臺發言人金宜謙:「金委員長表示會視日後的狀況對回訪首爾,仍展現出強烈意志。」


韓東國際大學教授朴元坤:「(回訪首爾)對北韓是具優勢的好牌,等到北韓確實拿到相對回報的時候,回訪的可能性就會變大。」


金正恩雖話中有話,據南韓民調統計已有高達7成首爾市民歡迎金正恩造訪首爾,青瓦台的紀念館也高掛文金握手的巨幅畫像,吸引民眾到場感受和平氣氛。


首爾國三學生李文奎:「想和北韓朋友一起玩手遊,分享手機遊戲的樂趣,一起同樂。」


而金正恩除了拿核武當籌碼,他一心想衝刺的仍是北韓經濟。


金正恩今年最後一次亮相就是出席農業部門會議,而南韓在2019年經濟民生也成為文在寅拉抬施政滿意度的關鍵。


仁川民眾趙大成:「還沒找到工作,從很多方面來看都有困難,希望明年政府能在就業問題,在這些方面做出改善。」


年輕人哀嘆找不到工作,文在寅的滿意度調查更面臨負面評價超過正面的死亡交叉。


南韓總統文在寅:「經濟政策朝著對的方向前進,等到出現成果前要帶給國民信任和希望。」


文在寅也趁著年底召開會議討論明年度的經濟改革,因為他也知道在忙著北韓和外交問題之餘,當務之急還是得先處理好內政,拚經濟也成為南北韓2019年的共同課題。


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 半夜尿尿5、6次 竟是這原因…撐壞膀胱


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24小時不停跑廁所,每小時尿個不停,原來被「尿」撐壞膀胱!一名64歲曹先生,近日頻尿嚴重幾乎每小時1次,但每次尿量不到100cc,半夜要起來5、6次,檢查發現尿流速僅每秒4cc,但膀胱餘尿480cc,已是尿滯留狀態。

無獨有偶,一名75歲蕭先生近期頻尿嚴重到須穿尿布,檢查發現尿流更慢,且膀胱餘尿高達514cc,勉強再去尿一次,膀胱餘尿仍有289cc,這是尿滯留造成的滿溢性尿失禁。

書田診所泌尿科主任醫師洪峻澤表示,以上兩位患者嚴重頻尿,卻不自知是尿滯留,兩人除了尿流速不佳,最大特徵在膀胱餘尿很多,正常膀胱容量約400cc,排尿後的膀胱餘尿應少於50cc,膀胱餘尿超過400cc就是尿滯留狀態。

「攝護腺肥大是造成老年男性排尿功能變差之主因,早期僅是排尿變細變慢,膀胱餘尿不多,表示膀胱尚能克服攝護腺的阻力。」洪峻澤說。膀胱餘尿增加是膀胱排尿功能的末期指標,當膀胱餘尿變多,表示膀胱已經不勝負荷,超過400cc已是尿滯留,須立即導尿。

尿滯留可分為急性與慢性,急性者會自覺解不出尿,膀胱漲痛難耐到須掛急診;慢性尿滯留者常不自知,非常頻尿卻尿不乾淨,診斷要靠病史、膀胱觸診及膀胱超音波掃描,確認餘尿程度。長期的慢性尿滯留易引起泌尿道感染,膀胱、腎臟功能也會造成損害。

洪峻澤指出,當確認有尿滯留時,會先導尿並留置尿管,單次導尿是不夠的;接著找出致病原因治療。攝護腺肥大是造成尿滯留最常見的原因,當攝護腺肥大進展到尿滯留,藥物療效已經不足,大多需手術治療。

尿道結石、尿道狹窄、長期臥床及服用含有抗組織胺、抗乙醯膽鹼成分的藥物,都是造成尿滯留的原因,必須針對原因治療。慢性尿滯留倘病期太久已造成膀胱受損,即使手術解除其病因,術後仍可能排尿不順,須長期輔助間歇導尿。

洪峻澤提醒,倘出現膀胱脹痛排不出尿、極端頻尿又尿不多,要高度懷疑尿滯留的可能。由於餘尿增多及慢性尿滯留患者本人是無法自覺的,照顧者須更加警覺,當短期內出現頻尿、尿量少,甚至要穿尿布,應儘早就醫,並詳細告知病史及使用藥物以助鑑別診斷。慢性尿滯留因病程長久,對膀胱及腎的傷害反而更大,應儘早治療,不可不慎。

(畢翠絲/台北報導)









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