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【有影】 預立醫療決定「善終」6日上路 收費上限擬4千、3類人可免費
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▲病人自主權利法將上路，相關配套衛福部表示準備好了。（CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
病人自主權利法將於1月6日正式上路，病人在特定條件之下，可以拒絕維持生命治療與人工流體餵養，不想讓相關諮詢收費太高影響弱勢民眾「善終」權益，衛福部今（2）日找各地衛生局開會，表明立場將以時間分階段收費，原則上限不超過4千元，且包括中、低收以及在宅失能老人、癌症病人規劃免費或健保埋單。
《病主法》規定，只要病人符合末期病人、處於不可逆轉之昏迷狀況、永久植物人狀態、極重度失智、其他經中央主管機關公告之病人疾病狀況等5條件，且有預立醫療決定者，醫療機構或醫師得依其預立醫療決定終止、撤除或不施行維持生命治療或人工營養及流體餵養。
不過，外界擔憂，簽署需先經醫療團隊進行「預立醫療照護諮商」（ACP），一旦醫院收費太高，恐讓弱勢民眾連想「善終」都難。
衛福部醫事司司長石崇良表示，按照過去經驗，醫療團隊為民眾進行預立醫療照護諮商，1個人平均耗時60到90分鐘，醫院成本約在2千到4千元間，因此，衛福部原則上要求收費就只能在此區間內，且將由各地衛生局核定標準。
石崇良強調，正因為預立醫療照護諮商收費標準與時間相關，如果是本身已很清楚要簽訂者，諮商可能從頭到尾花不到15到20分鐘，衛福部也要求院方應採較低收費、甚至免費；至於仍有眾多疑問的民眾，才適用較高收費。
全台22縣市，包括各離島都有，衛福部強調，目前已有77家醫院可以為民眾進行預立醫療照護諮商，而為方便民眾，衛福部也整合安寧緩和、器官捐贈及預立醫療決定三合一，民眾只要有自然人憑證，通通可自行上網登錄及變更。
石崇良指出，衛福部規劃免費預立醫療照護諮商則有3族群，包括中低、低收入戶本月底即可至每個縣市各1家的示範醫院免費諮商；另6月前，衛福部也會透過獎勵計畫，給予在宅失能老人免費，人數約有8萬人；最後則是癌症病人一經診斷也規劃由健保支付，人數約有200萬人，但仍有待與健保會最後溝通拍板。
衛福部也說，下個月則會公告針對其他須經中央主管機關公告的病人疾病狀況收集各醫學會、團體的意見，預計在半年後逐一公告其他可適用的疾病狀況。
照片來源：CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝
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釀酒人近況火熱 道奇陷苦戰
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中國時報【盧品青╱綜合報導】
國聯冠軍戰正式開打，釀酒人首戰在主場險勝道奇，從季末至今創下12連勝的驚人紀錄。今年正逢釀酒人成軍50周年，他們能否過關斬將，在世界大賽摘下隊史首冠？歷經去年的慘痛失敗，豪門道奇挾著強大陣容捲土重來，這個系列賽被認為是五五波對決，即使打到第7戰也不令人意外。
道奇王牌左投柯蕭首戰失利，不過陣中還有柳賢振、菜鳥強投伯勒、老將里奇希爾，還有前田健太這種先發牛棚兩用的投手，深度相當夠。釀酒人缺乏強力先發投手，但他們前一輪橫掃洛磯，3場只失2分，有兩場完封，可見壓制力仍然很強。只是若戰線拉長，道奇在投手方面較具優勢。
進攻方面，釀酒人擁有國聯第一戰將葉利奇，他本季差點摘下打擊3冠王，是MVP頭號熱門。還有曾幫皇家奪冠的肯恩，他今年與葉利奇的打擊率都是生涯最高。然而道奇打線戰將如雲，單季8人達到20轟，例行賽235支全壘打高居國聯之冠，還有從金鶯「租」來的猛將馬恰多，整體火力恐怕仍在釀酒人之上。
綜合來說，道奇的陣容優於釀酒人，只是陣容不等於戰力，球員的近況、士氣、教練調度都是重要因素。釀酒人是本季例行賽國聯戰績最佳的球隊，季末一波連勝讓全軍士氣達到頂點，加上擁有主場優勢，很難想像有任何球隊可以輕易擊敗他們。釀酒人從未拿過國聯冠軍，雖然曾在1982年殺入世界大賽，但他們當年仍是美聯球隊，令外界更加關注這支平民球隊與豪門道奇的對決。
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