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甲狀腺癌切除後治癒率高

甲狀腺癌是內分泌門診最常見的癌症，女性患者較多，所幸治癒率相當高，甲狀腺切除後須終身服用甲狀腺素，大部分病人皆可回復正常生活。

中興院區內分泌新陳代謝科主任黃麗珊說明，甲狀腺是重要的內分泌器官，位在喉結正下方，狀似蝴蝶，兩側為左右葉，分泌甲狀腺素，調控新陳代謝，若是小於1公分腫瘤的通常會單側切除，大於1公分的則兩側全切除。

黃麗珊提醒，醫師在進行手術時，要注意盡量不傷及喉返神經，因為它與甲狀腺貼很近，約1％至10％的病人開完刀後，可能因傷及神經而聲音沙啞。

黃醫師指出，因為甲狀腺背側有四顆副甲狀腺，負責調控鈣磷離子平衡，所以在手術時也需注意不傷及副甲狀腺，避免造成副甲狀腺低下，而導致手麻、腳麻、抽筋等症狀，得服用鈣片及活性維他命D，維持血鈣濃度穩定。

病情較嚴重患者術後須做「放射碘-131」治療，來消除可能殘留的癌細胞，通常以雙側全切除者居多，須先停藥4至6週。若無法忍受停用甲狀腺素所產生的副作用，可和醫師討論是否使用基因重組甲促素，以避免產生甲狀腺低下的各項症狀，目前部分案例，健保會給付，但須事前申請，也可自費。

美股盤後─上週賣壓未了科技股再度下跌道瓊收低89點

在科技股下跌壓力下，主要指數週一收低。上週大幅下跌後，美國股市仍試圖重新恢復元氣。道瓊走勢震盪，盤中一度上漲 142.43 點，也一度下跌 96.11 點。

蘋果與 Netflix 股價均下跌逾 1.8%。Raymond James 公司調降 Netflix 股價目標，其股價因而下跌。高盛說，因中國需求減緩，蘋果今年獲利可能低於預期，蘋果股價亦下跌。

道瓊工業平均指數收低 89.44 點或 0.35% 至 25250.55。

Nasdaq 指數收低 66.15 點或 0.88% 至 7430.74。

S&P 500 指數收低 16.34 點或 0.59% 至 2750.79。

費城半導體指數收低 11.76 點或 0.94% 至 1241.82。

分析師說，股市出現超賣，期待反彈。但各種因素形成亂流，包括升息與財報，股市仍下跌。

因利率上升至數年高點，上週主要指數創下 3 月以來，最大單周跌幅。10 年期債券殖利率上升至 3.261%，週一回檔至 3.15%。投資人擔憂殖利率大幅上升，將導致借款成本高漲，最終將使得世界經濟減緩。

分析師說，擔憂通貨膨脹上升，使得債券市場受到壓力。許多人相信，在這次經濟復甦中，通貨膨脹僅會溫和上升，然而，即使工資與消費者物價通貨膨脹溫和上升，邁向 3.5% 至 4%，債券市場却可能大幅反應。

上週，S&P 500 與道瓊均下跌逾 4%。Nasdaq 下跌 3.7%。S&P 500 連續第三週週線下跌，創 2016 年 6 月以來最長下跌期間。

科技股下跌，帶動了上週的股市跌勢。上週科技股下跌 3.8%，創 3 月以來最大單週跌幅。

分析師說，上週的賣壓已大致結束，投資人應買進成長股，預期股市下檔已有限。儘管近來有賣壓，但股市的基本面依舊強勁。

第三季財報季已經展開，投資人對財報季期望甚高，FactSet 機構預期 S&P 500 企業第三季獲利成長 19%。

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