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商品訊息簡述:
傷口處理不可輕忽 錯誤SOP幫倒忙
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【健康醫療網／編輯部整理】小林在工廠工作過程中，手掌意外被砂輪片劃傷導致深的撕裂傷，同事好心幫忙竟然拿出香菸，拆掉捲菸紙後將菸草撒在傷口上，自詡有厲害的止血功能。然而急診醫師打開傷口評估，乍看之下傷口止血，但其實主要是靠傷口上適當加壓和本身血液凝血功能，並非是菸草功效，後續把傷口裡菸草碎屑清除乾淨花最多時間，畢竟傷口若有外來且非無菌異物殘留，會大大增加傷口感染的風險。
急性外傷亂以葉子、中藥粉覆蓋 反增加傷口感染風險
台大醫院新竹分院急診醫學部醫師陳冠賓表示，除了菸草外，在急診室也曾遇到一些民眾將路邊植物的葉子揉爛後覆蓋在傷口上，想法也是鄰居說會對傷口止血有幫助！也曾有民眾在急性外傷傷口上灑上坊間購買的中藥粉，覺得電視廣告上說針對外傷多好用，結果造成急診室的醫護人員花超多時間在沖洗傷口，要把傷口裡的中藥粉都清洗掉。
敷料不建議用衛生紙 以免傷口沾黏
陳冠賓醫師提醒，面對急性的四肢傷口時，針對出血最有效的方式就是直接從傷口上加壓，按壓時依傷口大小使用一根手指或多根手指抑或整個手掌，當傷口只有 1 公分上下時，一根手指頭的指腹按壓效果最理想。接著使用無菌的生理食鹽水或清水，幫傷口做初步的清洗與異物移除，再使用適當的敷料去覆蓋傷口。
敷料的選擇如果有無菌紗布最適當，替代方式可使用手帕、毛巾、衣服的布料。不建議使用衛生紙或是面紙，因為接觸到血液後會碎裂開也會沾黏在傷口上，增加後續處理的麻煩。最後在持續給予傷口適當加壓下，到醫療院所就醫處理。
錯誤加壓阻礙靜脈回流 傷口流血不止
另外一個常見錯誤是加壓時常壓錯部位。例如傷口是在拇指末端指節出血，但是他們並不是直接壓在傷口上，而是壓在近端的部位，例如手指基部接近手掌處，這樣做沒有加壓止血效果，甚至可能因為阻礙靜脈回流，反而導致傷口流血不止。
陳冠賓醫師呼籲，如果傷口範圍較大較深，或傷口噴出紅色鮮血，此時除了加壓外，應該立即電話撥打 119，讓消防隊救護人員到受傷現場評估傷口並做專業的緊急處理再送醫，以免送醫過程中流失過多血液。（文章授權提供／優活健康網）
不肖業者便宜行事 8700噸台塑飛灰 堆台鐵歷史穀倉
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2018年08月23日 上稿編輯： 賴溫狠 環境資訊中心記者 賴品瑀報導
23日環保署宣布，檢警環聯合出擊，追查到不肖處理業者竟將台塑六輕與麥寮氣電的燃煤飛灰等廢棄物共8719.5噸，非法堆置在具珍貴歷史價值的台電斗南鐵道穀物倉庫。
此舉為台鐵退休主管與處理業者聯手犯下，不但將依廢棄物清理法告發，更涉及了刑罰，後續將移送雲林地方檢察署依法偵辦。
雲林地檢署檢察官吳文城5月時接獲線報，指出在斗南火車站附近的圓柱型穀倉，遭非法堆置大量來自麥寮電廠的燃煤飛灰，因此雲林地檢署、環保署、雲林縣環保局及彰化縣環保局四方共同合作，對台塑的廢棄物流向展開追查。
檢警在22日，兵分多路查緝對彰化縣嘉○清潔公司、宏○環保公司及雲林縣宏○環保公司雲林分公司，當場查獲該等公司於2017年7月至2018年6月間，承攬台塑與麥寮汽電所產出的燃煤飛灰廢棄物清除與再利用作業，合計收了3萬232.03公噸的飛灰，收下這些飛灰後，宏○環保公司向台鐵承租斗南立體散裝穀物倉庫，將廢棄物堆置、貯存其中。且擔任倉庫管理員者，為台鐵管理局退休主任。
環境督察總隊中區大隊長李金福表示，業者收受飛灰後，陸續轉手了2萬多噸賣給混凝土廠，做合法的利用。雖然業者並沒有棄置這些飛灰，台鐵倉庫也沒有因此遭到污染，但是處理業者錯在「便宜行事」，沒有經過申請與許可；且再利用還沒有完成，卻向主管機關申報再利用完成。
李金福解釋，由於處理業者並不是非法棄置，還是循合法管道去化，因此委託處理的台塑與麥電並沒有連帶責任要負。而台塑企業表示，目前已有一套SOP來規範廢棄物的處理業者。
處理業者違反了廢清法的第46、48條，「未經主管機關許可提供土地堆置廢棄物」違反第46條，將處1年以上5年以下有期徒刑，得併科新臺幣1500萬元以下罰金，而第48條「依法有申報義務，明知為不實之事項而申報不實或於業務上作成之文書為虛偽記載」，則將處3年以下有期徒刑、拘役或科或併科新臺幣1000萬元以下罰金。業者將面臨刑罰規定，將移送雲林地檢署進行複訊。
李金福強調，燃煤飛灰屬於事業廢棄物，應依廢棄物清理法及「經濟部事業廢棄物再利用管理辦法」相關規定辦理，並應確實進行各階段再利用流向申報；如有貯存需求，亦應先取得主管機關許可。
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